| 此外,还有一类高山病是由于一些内地人长期在高原地区工作,逐渐造成心、脑血管系统慢性病态,统称为慢性高山病,主要有以下几种:
高原心脏病由平原到高原地区居住3~6个月以后,少数人(特别是儿童)可有紫组、气急、咳嗽、浮肿、精神萎靡等症状,少数患者可有心律失常、肝大、腹水和颈静脉怒张,同时心脏会出现各种类型的病变,木少患者可出现心脏结构改变,如心肌肥厚,心脏体积增大。
高原高血压症人进入高原后容易有各种不同的高原反应,当度过适应期后仍有头昏、恶心、心悸等症状,血压在140/90mmHg以上,但返回平原地区又恢复正常,称为高原高血压。发病原因是因为高原缺氧,使小血管收缩、痉挛,血管变细,心率加速,因而血压升高。此外,由于缺氧,引起细胞增多,血液变得都稠,对高血压形成有一定影响。
高原低血压症病人血压在90/50毫米汞柱以下,伴有头痛、眩晕、疲倦、失眠等症状。发病原因是由于长期缺氧,人体内一些使血管收缩的物质减少导致血压下降。此症在我国发病率不高。
高原红细胞增多症久居高原,红细胞与血红蛋白增多是一种代偿机能。在正常情况下,海拔越高,居留时间越久,红细胞也越多。当红细胞超过700万/μ1、血红蛋白超过17克/dl时,就会出现紫组、头痛、头晕、呼吸困难,周身乏力等症状,少数患者可有视力模糊、出血倾向等。
高山病的发生主要原因是缺氧,由于高原空气稀薄,气压降低,氧分压下降,因此人体处于缺氧状态,致使体内新陈代谢发生障碍,产生的能量不足以维持人体的需要,使脏器的功能发生紊乱,从而引起一系列的症状。
对于各类慢性高山病均以防治为主。对于在高原生活了一段时间的人员进行体检,并定期观察,普及小型制氧设备,使在高原地区工作特别是体力劳动的工人每天能吸一定流量的纯氧,这对于提高血氧浓度,保持心、肺等脏器的正常代偿是很有必要的。对于各种高山病原则上是采用对症疗法,如果效果不明显,应考虑离开高原地区。
对于初次进入高原地区的旅游者,应配置简易制氧设备,可随时对突发病人急救。为了保障进入高原地区人员的安全,登山营地、饭店、宾馆、边防哨卡都应配置简易制氧器,以备不测之需
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